Ce înseamnă hospice și îngrijire paliativă?
Îngrijirile paliative reprezintă totalitatea acţiunilor destinate să atenueze simptomele unei boli fără a o vindeca totuşi. Îngrijirile paliative sunt acordate îndeosebi bolnavilor aflaţi în faza terminală a unei boli incurabile.
Îngrijirile fizice constau în punerea sub oxigen, în schimbarea poziţiilor bolnavului, în administrararea de medicamente și eventual, în practicarea unor intervenţii chirurgicale de confort. Lupta împotriva durerii intense şi continuă pe care o provoacă, de exemplu unele cancere în fază terminală se bazează pe administrarea analgezice majore (opiacee), uneori administrate la cerere prin mici doze intrarahidiene.
Compania psihologică permite lupta împotriva anxietăţii, a depresiei, a fricii, a revoltei sau a regretului legat de apropierea morţii, sau contra rușinii cauzate de sentimentul de neputinţă sau de gradul de decădere.
Îngrijirile paliative pot fi acordate în unităţi specializate, dar şi la domiciliu bolnavului de către un personal format în acest scop, şi în colaborare strânsă cu familia şi cu medicul curant.
Scopul îngrijirii paliative este prevenirea şi atenuarea suferinţei şi susţinerea celor mai bune condiţii de viaţă pentru pacienţi şi familiile acestora necătînd la ce etapă de boală se află pacientul sau necesitatea altor terapii. Îngrijirea paliativă este atît o filosofie a îngrijirii cît şi un sistem structurat şi bine organizat al acestei îngrijiri. Îngrijirea paliativă dezvoltă modele tradiţionale de îngrijiri medico-sociale ce includ scopul de sporire a calităţii vieţii pacientului şi familiei optimizînd funcţia privind luarea deciziilor şi asigurarea posibilităţilor creşterii personale. Ca atare, îngrijirea poate fi aprovizionată concomitent cu îngrijirea de bază sau ca un centru principal de îngrijire.
Îngrijirea paliativă este operaţionalizată prin managementul efectiv al durerii şi alte simptome alarmante în timpul incorporării îngrijirii psihosociale şi spirituale conform necesităţilor pacient/familie, valori, credinţă şi cultură. Evaluarea şi tratarea ar trebui să fie cuprinzătoare şi centralizată asupra pacientului, focarul fiind pe rolul principal al familiei în luarea deciziei. Îngrijirea paliativă afirmă viaţa prin susţinerea scopurilor pacientului şi familiei pentru viitor inclusiv speranţa de tratare sau prelungire a vieţii precum şi speranţele lor de demnitate pe parcursul bolii, procesul de sfîrşit a vieţii şi însăşi decesul. Îngrijirea paliativă are ca scop să îndrume şi să asiste pacientul şi familia în luarea deciziilor ce nu le permit să lucreze asupra scopurilor proprii pe parcursul timpului rămas. Serviciile îngrijirii paliative necesită expertiza diferitor specialişti pentru a evalua potrivit şi trata necesităţile complexe a pacienţilor grav bolnavi şi familiilor acestora. Membrii echipei îngrijirii paliative pot include profesionişti din domeniul medicinii, nursing, lucrul social, lucrul ecleziastic, nutriţie, reabilitare, farmaceutică şi alte discipline profesionale. Conducerea, colaborarea, coordonarea şi comunicarea sînt elementele cheie pentru integrarea efectivă a acestor discipline şi servicii.
